Донецкий национальный медицинский университет им.
М.Горького
Донецк
Украина
(062)3114684, +380503477167
LIKHOLETOV-AN@RAMBLER.RU
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ МЕТОДОМ МИКРОДИСКЭКТОМИИ С ИНТРАОПЕРАЦИОННЫМ ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕЛЯ "МЕЗОГЕЛЬ"
Бублик Л.А., Мироненко И.В., Титов Ю.Д.
Украинский нейрохирургический журнал №3, 2010 - 12 с.
Статья в PDF формате, 260 кбайт
Весь сборник в PDF формате, 1500 кбайт
Одной из причин неудовлетворительных результатов хирургического лечения нейрокомпрессионных
симптомов пояснично - крестцового отдела позвоночника является развитие рубцово - спаечного эпидурита, требующего, зачастую, повторного оперативного вмешательства.
Гель противоспаечный рассасывающийся, стерильный -
Мезогель использован у 108 больных
с грыжами межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника, оперированных
методом микродискэктомии в клинике вертебрологии ДНИИТО с 2008 г.
Пациентов мужского пола 58 (53,7%) человек, женщин - 50 (46,3%).
Всем пациентам на догоспитальном этапе
проведены дополнительные методы обследования
пояснично-крестцового отдела позвоночника и
межпозвоночных дисков: МРТ произведена у 96
(88,88%) пациентов, СКТ - 12 (11,11%) больным. Из
всех обследованных у 94 (87,03%) пациентов выявлены парамедиальные грыжи, медиальные - у 14
(12.96%) человек.
Проанализированы ближайшие и отдаленные
результаты хирургического лечения больных основной и контрольной групп, оперированных в клинике.
Основным критерием оценки результатов послеоперационного лечения явилось отсутствие болевого,
корешкового, вертеброгенного синдрома в сроки от
1 месяца до 12 месяцев после проведеного оперативного вмешательства, а так же степень подвижности
поясничного отдела позвоночника в послеоперационном периоде.
Наблюдая за нашими пациентами контрольной
и основной групп в течение 12 месяцев и оценивая
полученные данные, мы отмечаем четкую тенденцию ухудшения объема движений в поясничном
отделе позвоночника у больных контрольной группы.
Ограничение объема движений обусловлено наростанием мышечно - тонического синдрома, более четко
выявляемого в отдаленном послеоперационном периоде. Наряду с этим, показатели объема движений в
поясничном отделе позвоночника у больных основной
группы в раннем и отдаленном периоде остались
практически без изменений.
Кроме этого, в 13 (12,03%) случаях у больных
контрольной группы выявлено рецидивирование
корешкового синдрома разной степени интенсивности. Повторное оперативное вмешательство проведено 5 (4,63%) пациентам контрольной группы, во
время которых выполнена декомпрессия корешка и
выделение его из рубцово - спаечных наслоений.
Таким образом, отсутствие рецидивирующей
радикулярной боли, обусловленной развитием
рубцово - спаечного эпидурита, стабильность
отдаленных результатов оперативного лечения в
основной группе доказывает эффективность интраоперационного применения геля противоспаечного
Мезогель
